نام: محمدحسین

تاريخ تولد: 1337/11/12

محل تولد: ارومیه

کمربند: سبز

نام خانوادگي: بخشنده

نام پدر: غلامحسین

تاريخ شهادت: 05/05/1362

محل شهادت: حاج عمران پیرانشهر